Analysis of the degree of implementation of Health Academy Program in a Brazilian midsize town.

In 2011, the Brazilian Minister for Health created the Health Academy Program (Programa Academia da Saúde) as a strategy to promote health and healthy lifestyles. However, the official standards do not seem to be clear enough to support the implementation program in the towns. The aim of this study was to analyse the degree of Health Academy Program implementation in a Brazilian midsize town Vitória de Santo Antão, Pernambuco State, in 2018. This is an evaluative study that carry out a normative approach, considering the dimensions of structure and process related to work process. The research is divided into: (1) elaboration of the theoretical model of evaluation, through the validation of the logical model; (2) verification of the level of implementation, through an interview with workers and managers. The cut-off scores for classification of implementation levels were: (1) incipient: > 0 < 33.3%; (2) intermediate: > 33.3 < 66.6%; (3) advanced: > 66.6%. The level of implementation was considered intermediate (37.54%). The score of the structure was higher (54.76%) than the process (26.06%). The low level of Health Academy Program implementation, especially related to the multi-professional articulation and the difficult connection with other sectors or social actors, shows the necessity of reorganization of the actions.

Analysis of the degree of implementation of Health Academy Program in a Brazilian midsize town / Análise do grau de implementação do Programa Academia da Saúde em uma cidade brasileira de porte médio / Análisis del grado de implementación del Programa Academia de la Salud en una ciudad de tamaño medio brasileña

In 2011, the Brazilian Minister for Health created the Health Academy Program (Programa Academia da Saúde) as a strategy to promote health and healthy lifestyles. However, the official standards do not seem to be clear enough to support the implementation program in the towns. The aim of this study was to analyse the degree of Health Academy Program implementation in a Brazilian midsize town Vitória de Santo Antão, Pernambuco State, in 2018. This is an evaluative study that carry out a normative approach, considering the dimensions of structure and process related to work process. The research is divided into: (1) elaboration of the theoretical model of evaluation, through the validation of the logical model; (2) verification of the level of implementation, through an interview with workers and managers. The cut-off scores for classification of implementation levels were: (1) incipient: > 0 < 33.3%; (2) intermediate: > 33.3 < 66.6%; (3) advanced: > 66.6%. The level of implementation was considered intermediate (37.54%). The score of the structure was higher (54.76%) than the process (26.06%). The low level of Health Academy Program implementation, especially related to the multi-professional articulation and the difficult connection with other sectors or social actors, shows the necessity of reorganization of the actions.

Em 2011, o Ministério da Saúde criou o Programa Academia da Saúde como estratégia para promover a saúde e estilos de vida saudáveis. Entretanto, as normas oficiais não parecem ser suficientemente claras para apoiar a implementação do programa nas cidades. O estudo teve como objetivo analisar o grau de implementação do Programa Academia da Saúde em uma cidade brasileira de porte médio, Vitória de Santo Antão, Pernambuco, em 2018. É um estudo avaliativo com abordagem normativa, considerando as dimensões de estrutura e processo relacionadas ao processo de trabalho. O estudo é divido em dois passos: (1) a elaboração de um modelo teórico de avaliação, através da validação do modelo lógico e (2) a verificação do nível de implementação através de entrevistas com os profissionais e gestores. Os pontos de corte para a classificação dos níveis de implementação foram: (1) incipiente: > 0 < 33,3%; (2) intermediário: > 33,3 < 66,6%; (3) avançado > 66,6%. O grau de implantação foi considerado intermediário (37,54%). A pontuação da estrutura foi mais alta (54,76%) que a do processo (26,06%). O nível baixo de implementação do Programa Academia da Saúde, principalmente relacionado a problemas de articulação multi-profissional e à dificuldade de articulação com os outros setores e atores da sociedade, mostra a necessidade de reorganização das ações.

El ministro brasileño de salud creó en 2011 el Programa Academia de la Salud (Programa Academia da Saúde) como estrategia para promover la salud y estilos de vida saludables. Sin embargo, los estándares oficiales no parecen estar lo suficientemente claros para apoyar la implementación del programa en las ciudades. El objetivo de este estudio fue analizar el grado de implementación del Programa Academia de la Salud en un pueblo de tamaño medio en Brasil (Vitória de Santo Antão, Pernambuco) en 2018. Es un estudio evaluativo, con un enfoque normativo, que considera las dimensiones de la estructura y proceso relacionado con el sistema laboral. La investigación está dividida en dos pasos: (1) elaboración del modelo teórico de evaluación, a través de la validación del modelo lógico; (2) verificación del nivel de implementación, mediante una entrevista con trabajadores y gestores. Las puntuaciones de corte para la clasificación de implementación por niveles fueron: (1) incipiente: > 0 y < 33,3%; (2) intermedios: > 33,3 y < 66,6%; (3) avanzados: > 66,6%. El nivel de implementación fue considerado intermedio (37,54%). La puntuación de la estructura fue mayor (54,76%) que el proceso (26,06%). El bajo nivel de implementación del Programa Academia de la Salud, especialmente relacionado con la coordinación multiprofesional, y la difícil conexión con otros sectores o actores de la sociedad, muestra la necesidad de una reorganización de las acciones.

Avaliação do grau de implantação do Programa Academia da Saúde no município de Bezerros, Pernambuco / Implementation of Health Gym Program in Bezerros city ­ Brazil

O objetivo deste artigo foi avaliar o grau de implantação do Programa Academia da Saúde (PAS) na cidade de Bezerros, Pernambuco. Estudo descritivo de corte transversal, o qual se caracteriza como uma avaliação normativa da implantação do PAS em suas dimensões de estrutura e processo de trabalho. O estudo foi dividido em quatro etapas: i) validação de um modelo lógico para o programa; ii) elaboração das matrizes de indicadores e julgamento; iii) validação das matrizes por especialistas, e; iv) verificação do grau de implantação através de entrevistas. Utilizou-se um sistema de escores para descrever o grau de implantação como: 1) Incipiente: 0 > 33,3%; 2) Intermediário: > 33,3 < 66,6%; 3) Avançado: > 66,6%. O grau de implantação do PAS em Bezerros foi considerado intermediário (55,0%), sendo que a dimensão estrutura obteve um escore maior (64,7%) que a de processo de trabalho (48,6%). Critérios como insumos para a realização das atividades no território e para o aumento do nível de atividade física da população obtiveram pontuação máxima na avaliação, porém, outros elementos de estrutura como a existência de protocolos de ação e monitoramento das ações, assim como de processo de trabalho relativos à mobilização da comunidade e desenvolvimento de ações nas linhas de cuidado obtiveram baixo grau de implantação. O grau de implantação verificado de nota a necessidade de qualificação profissional e reorientação das intervenções visando o aperfeiçoamento das atividades de promoção da saúde, e a ampliação das possibilidades de atuação sobre os demais objetivos específicos do programa

The aim of this paper was to analyze the implementation of Health Gym Program in Bezerros city, on Northeastern of Brazil. A cross-sectional study, as a normative evaluation of the implementation of this in-tervention considering the dimensions of structure and work process. The study was performed through four steps: 1) Validation of a Logic Model to the program; 2) development of judgement and indicators matrixes; 3) validation of matrixes by experts, and; 4) interview with stakeholders. The degree of implementation was classified according to a system of scores in: 1) incipient: < 33.3%; 2) Intermediate: 33.3 > 66.6%; Advanced: > 66.6%. The implementation of Health Gym Program in Bezerros is intermediate (55.0%), but the structure dimension has had a highest score (64.7%) than work process (48.6%). Although criteria such as resources to perform activities on the neighborhood and materials to increase the level of physical activity in the population obtained higher score, other elements of structure such as action and monitoring protocols and work process elements related to community mobilization, development of actions on the line of care has obtained low implementation rate. The degree of implementation observed shows the need to professional qualification and restructure of the interventions in order to qualify the health promotion actions and improve the possibilities aim the hole specific objectives of the program